Nosečnice pozor: prve tri mesece nosečnosti po možnosti brez ibuprofena, ker lahko imajo vaše hčere kasneje težave s plodnostjo!

Nova raziskava je pokazala, da noseče ženske, ki jemljejo protibolečinske tablete ibuprofen, škodijo plodnosti svojih še nerojenih hčera.

Če tablete vzamete samo dva do sedem dni v prvih treh mesecih, lahko pri dekletih, ko odrastejo, to privede do krajšega obdobja plodnosti, zgodnje menopavze ali neplodnosti. Tudi če so ženske prenehale jemati zdravilo proti bolečinam, je škoda lahko nepovratna, so ugotovili znanstveniki, o njihovih ugotovitvah pa je prvi poročal CNN.

Študija je pokazala, da lahko nesteroidno protivnetno zdravilo, zaužito v prvih 24 tednih nosečnosti, zmanjša shranjevanje jajc v jajčnikih deklic. Raziskava je bila prvi dokaz v človeškem jajčnem tkivu, da se je izpostavljenost ibuprofenu v klučnem prvem trimesečju razvoja ploda končala z dramatično izgubo zarodnih celic.Te proizvajajo folikle, iz katerih se razvijejo ženska jajčeca, ki bodisi umrejo bodisi se ne morejo množiti in rasti na običajni ravni, če so bile izpostavljene v maternici.

Znanstveniki pravijo, da so ugotovitve vzbudile skrbi zaradi dolgoročnih učinkov ibuprofena na plodnost teh nerojenih žensk v prihodnosti. Dr. Séverine Mazaud-Guittot iz raziskovalnega inštituta v Rennesu, je dejal: “Majhne deklice se rodijo s končnim številom foliklov v svojih jajčecih in to narekuje njihovo plodnost, ko odrastejo.” Slaba začetna zaloga bo končala kot skrajšana reproduktivna doba, zgodnja menopavza ali neplodnost – z dogodki, ki jih pričakujejo v kasnejših obdobjih življenja.

“Razvoj foliklov na plodu se ne zaključi do konca prvega trimesečja, zato lahko pričakujemo, da si, če je terapija z ibuprofenom krajša, rezerve v jajčnikih do neke mere opomorejo. “Vendar smo ugotovili, da sta dva do sedem dni izpostavljenosti ibuprofenu v prvem trimesečju nosečnosti dramatično zmanjšala zalogo zarodnih celic v jajčnikih človeškega ploda in si slednji niso popolnoma opomogli od te škode.” “To kaže, da lahko dolgotrajna izpostavljenost ibuprofenu v obdobju razvoja zarodka povzroči dolgotrajne učinke na plodnost žensk in vzbuja skrb glede uživanja ibuprofena pri ženskah v prvih 24 tednih nosečnosti.”

“Te ugotovitve je treba upoštevati v luči sedanjih priporočil o uživanju ibuprofena med nosečnostjo.”

Ocenjuje se, da tri od desetih žensk vzamejo zdravilo proti bolečinam v prvih treh mesecih nosečnosti.

Trenutno ženskam svetujemo, naj jih ne vzamejo po tem obdobju, saj je znano, da povečujejo tveganje slabega razvoja ploda, vendar ni trdnih smernic o tem, ali jih je varno jemati tudi v prvih tednih.

NHS svetuje nosečnicam, naj ne vzamejo ibuprofena, razen če jih zdravnik predpiše in namesto tega priporoča paracetamol.

Študija, ki je vključevala raziskovalce z univerz v Edinburghu in Københavnu, je uporabila splavljene človeške zarodke, stare od sedem do dvanajst tednov. Raziskovalci so v laboratoriju kultivirali tkivo jajčnikov in izpostavili nekatere vzorce ibuprofenu. Druga skupina vzorcev ni bila izpostavljena zdravilu.

Analizirali so vzorce iz 185 zarodkov.

Raziskovalci so tudi merili količino ibuprofena v popkovnični krvi, da bi analizirali, koliko bi bil plod izpostavljen pri ženskah, ki so splavile.

Ugotovili so, da je ibuprofen prešel pljučno pregrado.

Dr. Mazaud-Guittot je dodal: “Koncentracija, ki smo jo našli v popkovnični krvi plodov mater, ki so zaužile 800 mg (štiri tablete po 200 mg) dva do štiri ure pred operacijo, je podobna koncentraciji, ki jo najdemo v krvi odraslih za enako zdravljenje.

“S preprostimi besedami, plod je izpostavljen enaki koncentraciji kot mati.”

“Zato smo testirali koncentracije, ki so bile v območju tistih, ki jih lahko najdemo v krvi odraslih v vzorcih jajčnikov v laboratoriju.”

Ugotovili so, da je tkivo, izpostavljeno koncentracijam 10 mikromolarjev ibuprofena za en teden, imelo približno polovico jajčnih celic.

Dr. Mazaud-Guittot je pojasnil: “Ugotovili smo, da je bilo manj celic, ki so rastle in se delile, več jih je umiralo in dramatično se je zmanjšala količina zarodnih celic, ne glede na starost zarodka.”

Veliki učinki so se pojavili po sedmih dnevih izpostavljenosti 10im micromolarjem ibuprofena, videli smo pa tudi umiranje celic kot posledico dvodnevne izpostavljenosti.”

“Pet dni po prenehanju jemanja ibuprofena se ti škodljivi učinki ibuprofena niso popolnoma izničili.”

“To je prva študija, ki preučuje učinke ibuprofena na tkivo jajčnikov otrok, in prva, ki kaže, da lahko ibuprofen v prvem trimesečju nosečnosti preide skozi placentalno pregrado, pri čemer izpostavlja plod zdravilu.”

“Posledice naših ugotovitev so, da bi bilo treba, tako kot pri vseh zdravilih, uporabo ibuprofena omejiti na najkrajši čas in najmanjši odmerek, ki je potreben za zbijanje bolečine ali vročine, zlasti med nosečnostjo.”

“Najbolj modri nasveti bi bili slediti trenutno sprejetim priporočilom: paracetamolu bi bilo treba dati prednost pred vsakim protivnetnim zdravilom do 24 tednov razvoja, kasneje pa slednjih sploh uporabljati ne bi smeli.”

Prihodnje raziskave bodo preučevale mehanizme delovanja ibuprofena na človeške jajčnike in alternativna zdravila proti bolečinam.

Profesor Hans Evers, glavni urednik revije Human Reproduction, je komentiral: “Avtorja je treba pohvaliti za preučevanje učinka ibuprofena na zarodne celice in folikle v človeškem jajčnem tkivu in to so pomembne ugotovitve, ki zahtevajo nadaljnje preiskave.”

“Vendar pa na tej stopnji ni mogoče reči, ali bi lahko zmanjšano število foliklov v vzorcih tkiva deklic dojenčka 30 let kasneje prešlo v zmanjšano plodnost.”

“Trenutno je to špekulacija in zahteva dolgoročne nadaljnje študije o hčerkah žensk, ki so v prvih treh mesecih nosečnosti jemale ibuprofen.”