Korupcija v zdravstvu je zaskrbljujoča !

KPK je v sredo objavila sistemsko načelno mnenje glede ocene ugotovljenih tveganj v slovenskem zdravstvenem sistemu in priporočila za ukrepanje. Med drugim je pozvala Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), da naj z vso skrbnostjo pristopi k nadzoru nad čakalnimi vrstami pacientov.

Več priporočil je podala tudi ministrstvu za zdravje, a so tam za STA pojasnili, da sistemskega načelnega mnenja KPK še niso prejeli, pač pa so bili o njem seznanjeni iz medijev. So pa ugotovitve KPK, ki kažejo na sistemsko korupcijo v zdravstvu, po njihovi oceni zaskrbljujoče. Napovedali so, da bodo podrobno preučili mnenje in v skladu z usmeritvami vlade v boju proti korupciji pripravili ukrepe.

Na ministrstvu ob tem pričakujejo, da bodo v najkrajšem možnem času ustrezno ukrepali tudi vsi v mnenju našteti nosilci odgovornosti za preprečitev sistemske korupcije: tako vodstva javnih zdravstvenih zavodov kot tudi sveti javnih zdravstvenih zavodov, občine, zdravstveni inšpektorat in ZZZS.

Iz strokovne službe ZZZS pa so v zvezi z neupravičenim preskakovanjem čakalnih vrst zapisali, da se skladno z zakonom o zdravstveni dejavnosti za zagotovitev strokovnosti dela zdravstvenih delavcev in izvajalcev zdravstvenih storitev izvajajo štiri vrste nadzorov.

Interni strokovni nadzor izvajajo zdravstveni delavci s samonadzorom in odgovorni za strokovnost dela pri izvajalcu zdravstvenih storitev. Strokovni nadzor s svetovanjem izvaja Zdravniška zbornica Slovenije, upravni nadzor ministrstvo za zdravje, nadzor nad pravilnostjo izvajanja pogodb s strani izvajalcev zdravstvenih storitev pa ZZZS.

Ugotovitve računskega sodišča in KPK na ZZZS zato vidijo kot resno opozorilo, da se predvsem nadzor Zdravniške zbornice Slovenije “ne izvaja v zadostni meri”. Zbornica bi namreč namreč morala nadzirati, ali zdravniki strokovno-medicinsko utemeljeno uvrščajo nujne ali prednostne bolnike na čakalne sezname ter jih upravičeno obravnavajo pred čakalno dobo, ki velja za bolnike z oznako “redno” na napotnici, so zapisali na ministrstvu.

Takšen strokovni nadzor bi zbornica po pisanju ZZZS morala izvesti v Ortopedski bolnišnici Valdoltra in v Univerzitetnem kliničnem centru Ljubljana ter “s tem izkazati ničelno toleranco do korupcije v zdravstvu”. Prav odsotnost tovrstnega nadzora po njihovem prepričanju predstavlja sistemsko tveganje za razrast tovrstnih nepravilnosti.

Zato v ZZZS podpirajo spremembo zdravstvene zakonodaje, ki bi izvajanje strokovnega nadzora prenesla s pristojnih zbornic na ministrstvo za zdravje “ter s tem zagotovila nepristransko in sistematično izvajanje tovrstnega nadzora”.

Sicer pa ZZZS redno in sistematično izvaja nadzore nad izvajanjem vseh zdravstvenih programov. V letu 2013 je bilo takšnih nadzorov 826, zavod pa je na podlagi ugotovitev od izvajalcev terjal 2,47 milijona evrov. Ob tem so v zavodu ugotovili, da izvajalci oškodujejo sredstva obveznega zdravstvenega zavarovanja večinoma zaradi nepravilnega ali previsokega zaračunavanja storitev.

V okviru omenjenih nadzorov zavod sicer izvaja tudi administrativni nadzor nad vodenjem čakalnih seznamov. Vendar pa so njihove pristojnosti na tem področju omejene, zato je toliko pomembnejši nadzor, ki ga nad takšnim početjem opravljajo druge ustanove z javnimi pooblastili.

Kot so še zapisali na ZZZS, bodo še letos izvedli dodaten nadzor v bolnišnični dejavnosti v zvezi z vodenjem čakalnih seznamov in čakalnih dob. (sta)